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三个人都是普外科的,</p>
邓立明和刘学军从事普外科都有二十年了,吴良是研究生,对于肝胆方面的深度比前两者有过之而无不及。</p>
Mirizzi综合征是什么疾病,</p>
三人都清楚。</p>
至少,</p>
全世界,</p>
目前还没有一例Mirizzi综合征能在腹腔镜下做下来的报道。</p>
特别是吴良,</p>
这个病人拿出来,就是要让禹文星没法做的!</p>
可现在...</p>
禹文星竟然要求在腹腔镜下做?</p>
吴良觉得自己疯了。</p>
“禹医生,你别开玩笑了,你知不知道,Mirizzi综合征目前尚无一例腹腔镜下的成功报道,所有的报道,都是失败的!”</p>
吴良冷喝,</p>
他虽然想让禹文星不痛快,</p>
但从心底,</p>
他是不想让病人受到伤害的,</p>
这也是为何他早就在术前反复给病人家属交代了中转开腹的问题。</p>
而现在,</p>
当禹文星要求腹腔镜下做的时候,吴良当场就开始冒冷汗了,</p>
说到底,</p>
这是他的病人,</p>
若真是出了什么医疗事故,他这个主管医生的责任,肯定不小。</p>
吴良并不想自己才上班不到两个月就背上医疗事故。</p>
“呵。”</p>
禹文星笑,“吴医生,我不是自夸,在我开创腹腔镜下阑尾切除两孔法的术式之前,你见过这样的报道吗?”</p>
“??”</p>
吴良被一句话就怼萎了,</p>
甚至冒出了这么一个想法:</p>
禹文星这么一说好像又很有道理的样子,</p>
“可,禹医生,这不一样,两孔法和三孔法是思维方式的转变,而这手术要做下来,却不要什么特殊的思维,只要求精细、无比的精细,操作杆根本达不到这样的精细程度!”</p>
吴良是真心不想让禹文星乱来。</p>
“吴医生,我知道你是为了病人好,的确,腹腔镜下能做下来的难度很大,但,现在有邓主任已经在台上了,就算我万一;我说万一损伤到肝总管,也可以马上处理,不是吗?”</p>
禹文星问。</p>
“不是。”吴良面色沉重,“损伤到肝管的时候,必然会引起胆汁外流,这个时候再开腹,胆汁早已流入腹腔,造成不可挽回的损伤了。”</p>
“哎。”</p>
禹文星也无话可说了,</p>
毕竟,</p>
他也不敢百分百的保证不会出现这样的情况。</p>
更甚至,</p>
如果这病人不是Mirizzi综合征I型,而是II型、III型的话,吴良所说的可能,几乎是必然会出现的。</p>
虽然他现在根据胆囊管的情况考虑这个病人是Mirizzi综合征I型,</p>
但还是那句话,</p>
没有打开看看,</p>
他也不知道胆囊管和肝总管之间到底有没有篓口。</p>
“禹文星,你有把握吗?”</p>
虽然明知道这手术的难度,但邓立明今天是真的有点急,</p>
“没把握。”</p>
禹文星摇头。</p>
“那行,等会刘医生你帮着多看着一点,若是必须要开腹,你先做着,再给我打电话。”</p>
邓立明飞快的做出了安排。</p>
“我说....没把握.....”</p>
禹文星以为邓立明听错了。</p>
“我知道,你一直也就这性格嘛。”</p>
邓立明回了一句,转头对刘学军道:“刘医生,如果到时候损伤到肝总管倒是胆汁外流,第一时间处理胆汁,抗生素用舒普深。”</p>
“舒普深?”</p>
刘学军楞了一下,</p>
舒普深是个限制级药物,一般都是呼吸内科、ICU这种科室用于极危重病人的,普外科还没用过这么高档的抗生素。</p>
“恩,到时候我去给药剂科写申请。”</p>
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