第266章 病性辨证，不分表里

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“风寒暑湿燥火，这是六气。中基里面就已经学习过了。</p>

那么风寒暑湿燥火，也是六淫，同学们，你们说，这有什么区别吗？”</p>

“六气是正常的，自然界气候，六淫是，四时不正之气……”</p>

过完端午节，大家都懒洋洋的，回答问题也是一句话停顿三次。</p>

假期综合症是一种因长假期间过度放松、作息不规律、缺乏运动等导致的一系列生理和心理不适……</p>

中诊老师讲课也有点有气无力，昨天刚刚吃了粽子，今天堵车堵的跟粽子一样。</p>

而且今天高温红色预警，教室里虽然有空调，但是讲起课来还是鼻翼出汗。</p>

“病性辨证，是在中医学理论指导下，对四诊所得的临床资料进行综合分析，从而确定病性的辨证方法。</p>

所谓病性，是指疾病当前病理变化的本质属性，是对疾病一定阶段整体反应状态的概括。</p>

具体来说，即根据传统的病因辨证、气血津液辨证、阴阳虚损辨证等得出反映病变性质的基础证，如风淫证、气虚证、血瘀证、痰证、阴虚证等，是临床施治的重要依据。”</p>

“奥奥。”下面的学生有点不给力呀。</p>

中诊老师心说，岂有此理！</p>

关门，放阿宾！</p>

“李同学，老师去个洗手间，你先带大家过一遍课程吧。”说完不等李介宾回答，就匆匆的出了教室。</p>

“......”</p>

教室里面没了老师，同学们这不立马精神起来嘛。</p>

“宾哥，咋安排？”</p>

“宾哥，给个响儿呗。”</p>

李介宾有点无语，老师你这是干嘛呢，但是腿脚很麻利，马上就上了讲台。</p>

“咳咳，我们继续讲病性辨证，其实呢，之前是没有病性辨证的，这些辨证都是近些年里，研究中诊的时候，根据四诊内容，然后总结出来的，我的意思就是，大家记记重点就行，别太在意。”</p>

“比如这个六淫辨证，不就是中基里面的内容嘛，风淫证，不就是风性主动，善行数变，侵袭人体肤表、经络等，导致卫外功能失常，表现出符合 ‘风’性特征的证。”</p>

恶风，微发热，汗出，苔薄白，脉浮缓；或有鼻塞、流清涕、喷嚏，或伴咽喉痒痛、咳嗽；或突起风团，皮肤瘙痒，瘾疹；或突发肌肤麻木，口眼歪斜；或肌肉僵直、痉挛、抽搐；或肢体关节游走作痛；或新起面睑、肢体浮肿等。</p>

李介宾一条一条给同学们拆解。</p>

风邪袭表，伤人卫气，卫气不固，腠理疏松，则见恶风发热，汗出，脉浮；</p>

风邪袭肺，肺气失宣，鼻窍不利，则见咳嗽，咽喉痒痛，鼻塞，流清涕或喷嚏；</p>

风邪侵袭肤表、肌腠，营卫不和，则见突起风团，皮肤瘙痒，瘾疹；</p>

风邪或风毒侵袭经络，经气阻滞不通，轻则可出现肌肤麻木，口眼歪斜，重则肌肉僵直、痉挛、抽搐；</p>

风与寒湿相兼，侵袭筋骨关节，阻痹经络，则见肢体关节游走疼痛；</p>

风邪侵犯肺卫，宣降失常，通调水道失职，则见面睑、肢体浮肿。</p>

“宾哥，那这个风，跟中风有什么区别吗？”</p>

“问到点子上了，首先，古代的名词并不统一，比如伤寒论里面说的太阳中风证，实际上是感冒，服用桂枝汤就行了。跟我们现在说的脑中风，脑出血、脑梗死不是一回事儿。”</p>

这就是很多学习中医的障碍，很多名词在不同时代，不一样，假如是个不懂中医的文化人儿，自以为博学多识，扒拉扒拉古书，然后出来说，哎呀，你看人家张仲景治疗中风是用的桂枝汤......</p>