第447章 老唐的八十一难

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第二天，女大夫一大早就带着孩子来找老唐。</p>

“唐教授呀！你说我孩子再加点什么药才行？他还是咳嗽。”</p>

老唐昨晚上临阵磨枪，恶补了一下儿科知识。</p>

他仔细看了看孩子，舌尖红，舌苔已经起来了，比昨天的厚了不少。</p>

隔一声咳嗽一声，一声接着一声。</p>

“他现在还发烧吗？”老唐问道。</p>

女大夫回答说：“早上不烧了，37度多。”</p>

是什么原因呢？自己方子里没有加针对性的退热药，只有一味黄芩，但单独用，药量也不多，退热效果应该一般：“昨晚上喝的美林？”</p>

“对的。”女大夫回答。</p>

老唐想了想，“那只能算临时退烧，还是要加一些退热药物。”</p>

昨天晚上孩子开始发高烧，老唐意识到自己没有在方子中加入退热的中药。</p>

在中医中，退热的方法多种多样，包括釜底抽薪法、扬汤止沸法和热者寒之法等。</p>

名词不一样而已，实质是什么，专业人士听一下就能知道。</p>

釜底抽薪法，就是下法，相当于中医的“通腑泄热法”，适用于高热而有便秘的病人，常用大黄、芒硝等药 。</p>

扬汤止沸法，其实就是汗法，“疏散退热法”，适用于表证发热的病人，可以通过发汗散邪，使邪热外达，发热随之减轻 。</p>

热者寒之法，就是清法，是用药性寒凉的药物来达到退热的目的，适用于但热不寒，发热而不恶寒的病人，如石膏、生地、麦冬等 。</p>

而老唐此时就在琢磨该用什么法子。</p>

下法？那要问问大便情况怎么样。</p>

老唐问道：“他大便怎么样？”</p>

女大夫回答：“大便正常，不干不稀。”</p>

大便不干，不能用下法，伤寒论里面很多条文都是在讲，未达到阳明腑实，就用了下法，也就是承气汤，导致变证、坏证，出现新的症状。</p>

那就用麻杏石甘汤吧。</p>

老唐开始写方，麻黄、杏仁、生石膏、甘草。</p>

然后再合一个泻白散：桑白皮、地骨皮。</p>

在中医治疗小儿肺热咳嗽的过程中，麻杏石甘汤与泻白散是两种常用的经典方剂，它们各自具有独特的治疗原理和应用方法。</p>

麻杏石甘汤是由麻黄、杏仁、石膏和甘草组成的经方，这个方子原本不是治疗肺炎的，张仲景是治疗太阳病变证，汗法后，下法后，出现的里热喘嗽症状。</p>

“宋本63条：发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。”</p>

“宋本162条：下后，不可更行桂枝汤；若汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏子甘草石膏汤。”</p>

现在主要用于治疗外感风邪引起的肺热咳嗽。</p>

方中麻黄具有解表散寒、宣肺平喘的作用，石膏则能清热泻火，杏仁降肺气，甘草和中调和各药。</p>

这个方剂适用于邪热壅肺（现代主流中医说法）所致的咳嗽、气喘、发热等症状，尤其是当咳嗽伴有痰黄、口渴、舌红苔黄、脉数时。</p>

现代研究表明，麻杏石甘汤具有抗炎、抗病毒、镇咳平喘等作用，对于小儿肺系疾病的治疗具有显著效果。</p>

而泻白散是北宋钱乙的“五脏五色方”之一，白对应的就是肺，泻白散，就是泻肺散。（导赤散，赤色对应心，泻心火下移小肠；泻黄散，黄色对应脾，泻胃火治疗口臭；泻青丸，青色对应肝，泻肝火惊风；地黄丸，地黄为黑色，对应肾，肾无实证，所以补先天不足。）</p>