【1288】可怕的情况发生了

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谢婉莹知道辛老师急死了，抽出医生手电筒照着伤者两侧瞳孔，两侧瞳孔有点缩小有时候又好像有点放大。

急性脑疝，脑内出血量应是很大了，才能在如此短时间内形成脑疝症状。而且，两侧瞳孔时而缩小时而放大不是什么好事儿，是最坏的事儿，极有可能是小脑扁桃体疝即枕骨大孔疝。比起上次她和任老师救的小男孩，这个情况是要严重多了。

脑疝分部位的，无疑，发生在生命中枢附近的脑疝最危险。那个小男孩不过是右侧顶部颞部硬膜外血肿。徐姐这是颅后窝血肿。再次说到之前刚救出的高空坠落伤工人。当时她和班长一样很担心对方是颅后窝骨折。

颅后窝这个地方体积是比颅脑其它地方要小的，导致血肿一旦形成，没有巨大空间容纳血肿。所以颅脑死亡患者，通常不是因为出血量多，而是血肿形成后压迫正常脑组织把脑组织压死了。在这样的致死致残原理下，脑外科手术原则第一即是无论如何首先要给患者减压，将被压迫的脑组织释放出来。

高空坠落伤工人好在，哪怕脑脊液鼻漏了，颅内压没有很快增高，血肿没有很快压到正常脑组织透不过气，给急诊医生和神经外科医生争取到了抢救时间。

像徐姐这个外伤恐怕不是了，完完全全的闭合性脑外伤，颅脑内容物和外界不相通，里头形成的血肿无处释放，因而造成非常急速的脑疝。可见刚那一撞，徐姐摔出来时是毫无防备的状态，没有任何缓冲力，后脑直接暴力着地。

“果然是这样。”

谢婉莹抬起头，看见了说话的班长。

岳文同那双漆黑的眸子在夜里仿佛发着幽光，有点瘆人。只见他瞟了眼擦身跑进去宣伍急诊科的张师傅，面色很沉眼底更黑了。