【1962】切多少

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开到北都三下车，谢婉莹和耿永哲向师兄道声谢，跑上住院部找老师。

左良医生见到他们先询问上午手术的情况，得知手术很顺利，说道：“杜老师一上午都很关心这个事情。现在好了，可以放心做下午的手术了。”

王翠的手术被安排在下午第二台，三点半钟左右送去手术室做准备。

事前有听医生说她这是做的局部切除，能保住子宫。但是据她打听，病友们说好像这种手术失败率很高。王翠被推来手术室时忐忑不安。

病人做完腰麻。杜海威走进手术室，这种手术比较小型，不需他亲自动手，只需在旁边监督。左良医生坐上主刀位。

和上次宫颈糜烂做激光手术一样，今天这台手术也属于阴式手术，器械从“因”道进入，无需开腹。这样的手术由于术野窄，挤不进去多双手操作，通常一个医生可以完成。助手主要在旁边站着随时有需要的话进行协助。

手术方案是耿永哲策划提交的。左良有看过，实际操作前要再问问这学生：“你是说锥切多少？”

做宫颈锥切的话一般来说是先诊断宫颈病变的程度做病检。如果要做病变部位的切除，和保乳手术一样需要有很好的病理支持，确保手术医生切出来的边缘是阴性的。如果切出来的边缘病理为阳性只能重复做锥切或是宫颈全切了。

手术医生进行锥切的话，要么用冷刀要么用电刀。用冷刀肯定没有电刀来的省力容易，对医生的用刀技术有要求，临床上的医生自然而然偏爱电刀。

偏偏，用电刀来重复锥切是不适合的。电刀切出来没有冷刀切出来的边缘清晰，会导致很多后果出现。

想用电刀来切，必须是能确保一刀到位，切出来边缘是阴性。这样的话是非常考验医生自身的技术能力了。锥切的范围需要多大，医生通常情况只能是靠肉眼和经验来做初步判断再送病检复核。