第3800章 【3800】三种情形
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感谢神仙哥哥这样一帮“残酷无情”的带教大佬给她留下各种痛苦的经验教训。手摸到患者被心包包裹的心脏之后,首先第一步不是按压,是进一步明确诊断:患者心脏是完全停跳,或只是心搏无力即心脏跳动虚弱没什么力气,或是在
心室颤动?如是心搏无力,应配合在心腔内注射0.1%的肾上腺素或是10%的氯化钙来刺激心肌再做心脏按压,同时下达医嘱让护士在静脉通道里注射多巴胺等药物辅
助维持血压。如果是心室颤动也不是马上做电除颤,而是在做心脏按压一定时间之后等心肌张力好转再来做除颤。可见,最专业的医学心脏按压术不是教外行人院前现场
抢救那样简简单单的做按压,要配合抢救用药等精准急救措施的。
仔细摸了摸患者的心脏,谢婉莹确定了:是停搏。完全停搏可怕不可怕?好像是上面三种情况下最糟糕的一种。但无论是哪种情况对医生来说,除非心脏完全恢复正常跳动,否则哪一种都不见得好。患者的
心脏情况是瞬息万变的,三种情况有可能互相转换的。
医生要做的是按部就班执行常规操作程序,遵从无数医学前辈留给后辈们的宝贵临床经验。
戴手套的右手立即再进一步做好按压姿势。
胸内心脏按压有三种方法,单手法双手法和压迫胸骨法。
单手法是拇指和大鱼际摸到患者的心脏前方,其余四根指头放在患者的心脏后方,目的是均匀有力有节奏地按压左右心室。左右心室是心脏主力的泵负责输出血液。心脏停跳会失去心室泵血功,让心脏自己和人体其它脏器失去血液营养一块被弄死。这正是心脏按压要解决的问题。
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