1730 诊断性治疗

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“别扯淡。不过说的老鼠药，还真是有可能。”郑仁顺着苏云的话说下去，“老鼠的智商不低，要是吃了老鼠药死掉，据说就不会再碰周围类似的东西。”

林格默默的看着郑仁和苏云在在病情讨论，有些废话，但这些废话是必须的。

很显然这两个年轻人心里也没数，正在通过对话一点一点的抓住某些虚无的可能性。

“嗯，换代产品，都是药性比较温和，最后诱发内脏出血的那种制剂。”苏云继续阐明制剂的观点。

这种情况，和陈泽惠的病情进展真是有些类似。

8天前有牙龈出血的症状，具体什么时候最开始出现就说不好了。

2天前去区医院做检查都没看出来问题，到现在只有短短的40多个小时时间，血色素就直接降到5.5g。

最关键是患者晕倒后，送到912急诊以来病情的持续性爆发，让人触目惊心！

这些证据直指向某种化学药剂，按照苏云的说法，应该是用来毒鼠的化学药剂。

“起效缓慢……爆发……”郑仁小声念叨着。

“敌鼠钠盐、杀鼠醚等第一代抗凝血剂的毒鼠药，效果还好，作用比较缓和。我在实验室的时候，有野生大老鼠欺负我家小白鼠，我就用杀鼠醚把它们给药了。”苏云得意的说到。

“现在很少用了吧。”

“嗯，现在不太多。因为杀鼠醚有一个弱点，最后的药效不够强，所以野生大老鼠在临死之前的破坏性相当大。”

“你是感觉这个患者是中了二代溶血性毒鼠药的毒？”郑仁顺着苏云的话想去，他的语速越来越快。

越想越是合理。

如果说之前只是猜测，现在郑仁对病人病情的判断已经有九成的把握。

从患者最开始能问出来的症状——牙龈出血算起，一直到两天前的化验单，再到今天的忽然爆发，直至最后还能挣扎的患者忽然低血容量休克、大咯血。

这些证据单独拿出哪一个，都很平淡，也没有指向性。

可是放到一起，郑仁可以肯定，苏云的建议是正确的。

“是溴敌隆么？”郑仁想到几篇有关于溴敌隆中毒的个案报道，那里描述的情况和眼前患者的情况极为类似。

“我考虑是。”苏云道：“它有不易引起鼠类惊觉、容易全歼害鼠的特点。而且还具有急性毒性强的突出优点，单剂量使用对各种鼠都能有效地防除。

同时，它还可以有效地杀灭对第一代抗凝血剂产生抗性的害鼠。对鱼类、水生昆虫等水生生物有中等毒性。”

“你这么说，我感觉就是溴敌隆了。”郑仁道：“那就建议诊断性治疗吧。肌注维生素K1，量可以稍微大点。”

“要是没效果呢？”苏云不经大脑的追问。

情况紧急，讨论病情的时候总是要有人充当最讨厌的角色——提出反对意见。

“那就看命呗，反正维生素K1有促进凝血的作用。即便患者不是溴敌隆中毒，肌注维生素K1也只有好处，没有坏处。”郑仁回想药物副作用，随口说到。

“你去和住院总说，进行诊断性治疗。”郑仁干巴巴的笑了笑，也没介意。要真是出现罕见的维生素K1的副反应，甚至致死性反应……

算了，用药的时候，绝对不能想十万、百万分之一的事情。

一旦这么想，那什么药都不能用了，直接等死好了。

现在社会的风气以及医生背负的责任，把这么一个谬论变成现实，医生只能……

郑仁真是不想去想这些不高兴的事情。

肌注维生素K1后，3-6个小时起效。