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许砚见状笑笑,干脆重新坐下,认真说起来。
“自古寒热最难辨,这句话倒是不错,毕竟寒热把控不好,是最容易下方之后引发问题的。”
许砚认真道:“可病症有时候会迷惑人,这时候,就得想办法从其他方面找补了。”
这番话不是许砚托大,而是很多时候,辨症用药四个字说来简单,但不管什么水平的医者,也都有弄错的时候。
因为病人的情况是千变万化,而且往往是多方面的表现混杂。
一旦这些病症表现有冲突的时候,往往让医者无所适从。
这事说出去,可能很多人接受不了,大概会说,厉害医者怎么会犯这种低级错误呢?
可问题在于,不说依赖检测手段的西医,就算是中医,也的确容易困扰在这上面。
毕竟从古至今,经方验方多如牛毛,如果高手辨症不会出错,那就基本上都能治愈,岂不是成神仙了?
这显然是不可能的!
张憧憬身为圣手医者,却很愿意不耻下问,除了他自己脾气心性好之外,更重要的就是他也知道,诊断辨症,永远是行医的第一难题,什么时候都不可能完全无错的大难题!
此刻张憧憬就很好奇,微微前倾聚精会神,十分想知道,许砚是怎么找补的。
“第一点,我瞧着那位老伯,应该是乡下人,这点从肤色手掌神态都能看出端倪来!”
“乡下人因为常年劳动,身体底子往往较好,这也是他显症不明显的原因!”
张憧憬恍然点头,刘乔山依旧老神在在,还有些小得意,好像是他在教人似的。
许砚接着道:“第二点,他说到要带孩子,那就是来城里帮子女照顾孩子的了。”
这种老人,往往会生活习惯被强行改变,最容易引发饮食上的问题!“
张憧憬再次点头,却忍不住道:“这些确实是我没考虑到的,不过,单凭这个,也不足以判断是饮食出的问题吧?”
“当然不行,这些是推断,还需要诊断依据!”许砚笑,“所以我看他鼻端,见下青上红,这才是寒热先后经过脾胃的象啊!”
“再结合季节情况,才推测西瓜和烤羊肉串,这只是推测。”
“嘶溜!妙啊!”刘乔山喝口水,忍不住赞道:“这考虑得可太周全了,学到了学到了!”
张憧憬也目光闪亮连连点头,许砚补充的这些,其实还在四诊之中,不正是望诊吗?
观察病人的神态模样,观察面部气色,说起来都是应有的内容。
可难得的是观察这么仔细,还把这些都结合起来,就已经有了大致推断!
只是,还不够,依然不够啊!
张憧憬下意识皱眉,想着还有什么佐证的地方。
许砚微微停顿,给了他些时间。
刘乔山撇嘴等着,可很快,张憧憬突然抬头,“闻!声音!”
“那老兄易怒易躁,大吼出声时尾音发颤,是下焦寒的表现?”
“对!”许砚笑,“这些加起来,应该足以得出结论了吧?”
“五音五色,终究也是四诊范畴,佩服!”张憧憬满足长叹,拱手道:“小兄弟厉害啊,不知道师从何人?”
刘乔山也切实学到了些,先回味了下,跟着才抬头道:“咋还瞎打听起来了?”
“请教也请教完了,没啥事你就走吧,明天也别来了,省得我闹心!”
“哎哎别啊!”张憧憬一听苦笑道:“我大概还要在平州停留一些日子呢,你不让来我去哪啊!”
这时,许砚突然笑道:“我是乡下学的医术,不知道前辈是从哪来的?”
他好不容易等着岔口,差点被刘乔山叉开,赶紧询问。
张憧憬笑道:“我呀,是从省城来的,我叫张憧憬!”
噗!刘乔山一口茶全喷了,骇然瞪大眼道:“省城?医馆来的?圣手医者张憧憬?!”
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